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Veuillez remplir le formulaire ci-dessous avec les références produits indiquées sur votre ordonnance (la référence se trouve à côté du nom du produit) et, si possible, la durée d'utilisation qui leurs est associée.
Si vous possédez un scanner, vous pouvez nous transférer votre ordonnance sous forme de document numérique. Nous acceptons les documents numériques aux formats PDF, de préférence, et aussi images (jpg, png, gif). Préférez un scan à une résolution de 150 dpi minimum et au format A4. Un fois votre document prêt, glissez-le dans la fenêtre ci-dessous.
Si vous possédez un FAX, télécopiez votre ordonnance au 04.67.51.29.55
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*Diplôme d’Etat d’Infirmier et spécialisarion dans la coordination / conseil.